ПРИКАЗ №49 О введении должности Семейный врач в больницах нашего штата.
Правила организации деятельности отделения семейной медицины
1. Центр (отделение) общей врачебной практики (семейной медицины) (далее - Центр (отделение) является самостоятельной медицинской организацией (далее - Центр) или структурным подразделением медицинской организации (ее структурного подразделения), оказывающей первичную медико-санитарную помощь (далее - медицинская организация), и создается для оказания первичной доврачебной медико-санитарной помощи (далее - доврачебная медицинская помощь) и первичной врачебной медико-санитарной помощи (далее - врачебная медицинская помощь), в том числе в неотложной форме.
2. Оказание медицинской помощи в Центре (отделении) осуществляется на основе взаимодействия врачей общей практики (семейных врачей) и врачей- специалистов по профилю заболевания пациента медицинской организации, в структуре которой создан Центр (отделение), или других медицинских организаций.
3. На должность главного врача или заведующего Центром (отделением) - врача общей практики (семейного врача) назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам с высшим образованием (далее - Квалификационные требования к работникам с высшим образованием) по специальности «Организация здравоохранения и общественное здоровье», а также требованиям профессионального стандарта «Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья.
4. На должность врача отделения назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям к работникам с высшим образованием по соответствующей специальности, а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.
5. Структура и штатная численность Центра устанавливаются главным врачом больницы или руководителем медицинской организации, в структуре которой он (оно) создан (создано), исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности, половозрастного состава обслуживаемого населения, показателей уровня и структуры заболеваемости и смертности населения, других показателей, характеризующих здоровье населения, и с учетом рекомендуемых штатных нормативов отделения в соответствии приложением № 21 к Положению об организации первичной медико-санитарной помощи взрослому населению, утвержденному настоящим приказом (далее - Положение).
В районах высокогорных, пустынных, безводных и других районах с тяжелыми климатическими условиями, с длительной сезонной изоляцией, а также в местностях с низкой плотностью населения в целях обеспечения доступности медицинской помощи населению штатная численность медицинского персонала может устанавливаться из расчета меньшей численности прикрепленного населения.
6. Отделение оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения Центра (отделения), предусмотренным приложением № 22 к Положению.
7. В отделении рекомендуется предусматривать:
1) регистратуру;
2) консультативно-лечебное отделение, которое может включать в себя кабинеты врача общей практики (семейного врача), гинекологический (смотровой) кабинет, стоматологический кабинет, манипуляционную, детский прививочный кабинет, процедурный кабинет, перевязочный кабинет;
3) кабинеты с рабочими местами врачей;
4) физиотерапевтический кабинет;
5) дневной стационар;
6) отделение (кабинет) медицинской профилактики;
7) клинико-диагностическую лабораторию (при отсутствии возможности проводить исследования в других медицинских организациях, имеющих лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по клинической лабораторной диагностике).
8. С целью совершенствования оказания медицинской помощи в Центре (отделении) может организовываться кабинет доврачебной помощи, отделение (кабинет) неотложной медицинской помощи, дневной стационар, кабинет медицинской помощи при отказе от курения.
9. Отделение осуществляет следующие функции:
1) оказание первичной доврачебной и врачебной медико-санитарной помощи гражданам, место жительства которых находится на территории обслуживания отделения, и (или) принятым на обслуживание гражданам;
2) проведение профилактических мероприятий по предупреждению и снижению заболеваемости, выявление ранних и скрытых форм заболеваний, социально значимых заболеваний и факторов риска их развития;
3) диагностика и лечение различных заболеваний и состояний;
4) медицинская реабилитация;
5) клинико-экспертная деятельность по оценке качества и эффективности лечебных и диагностических мероприятий, включая экспертизу временной нетрудоспособности и направление граждан на медико-социальную экспертизу;
6) диспансерное наблюдение лиц, страдающих хроническими заболеваниями, в том числе отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг, функциональными расстройствами, иными состояниями, с целью своевременного выявления, предупреждения осложнений, обострений заболеваний, иных состояний, их профилактики и осуществления медицинской реабилитации указанных лиц;
7) установление медицинских показаний и направление в медицинские организации для получения специализированной медицинской помощи;
8) проведение медицинских осмотров и диспансеризации;
9) установление медицинских показаний для санаторно-курортного лечения, в том числе в отношении отдельных категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг;
10) проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий, в том числе вакцинации, в соответствии с национальным календарем профилактических прививок и по эпидемическим показаниям, выявление пациентов с инфекционными заболеваниями, медицинское наблюдение за лицами, контактирующими с больными инфекционными заболеваниями, по месту жительства, учебы, работы и за реконвалесцентами, а также передача в соответствии с пунктом 13 Порядка проведения профилактических мероприятий, выявления и регистрации в медицинской организации случаев возникновения инфекционных болезней, связанных с оказанием медицинской помощи.
11) осуществление консультаций врачей-специалистов, в том числе с применением телемедицинских технологий;
12) дистанционное наблюдение за состоянием здоровья пациента;
13) осуществление медицинского обеспечения подготовки юношей к военной службе;
14) экспертиза временной нетрудоспособности, выдача и продление листков нетрудоспособности;
15) организация и проведение мероприятий по пропаганде здорового образа жизни, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, санитарно-просветительной работы среди населения по профилактике немедицинского потребления наркотических средств и психоактивных веществ;
16) осуществление мероприятий по предупреждению и борьбе с немедицинским потреблением наркотических средств и психоактивных веществ;
17) раннее выявление курящих лиц и лиц с риском развития наркологических расстройств и с наркологическими расстройствами;
18) организация информирования населения о необходимости и возможности выявления хронических неинфекционных заболеваний и факторов риска их развития, их медикаментозной и немедикаментозной коррекции и профилактики, а также консультирования по вопросам ведения здорового образа жизни в отделениях (кабинетах) медицинской профилактики для взрослых и центрах здоровья;
19) проведение оздоровительных мероприятий, медикаментозной и немедикаментозной коррекции факторов риска развития заболеваний, обеспечение памятками;
20) осуществление взаимодействия с медицинскими организациями, Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, Федеральной службой по надзору в сфере здравоохранения, органами государственной власти.
